Diabetologia Hungarica

Új generációs készítmények a diabétesz kezelésére

Folyamatban van új vegyületek kipróbálása és elterjesztése.

triglicerid csökkentő diéta

HB néven új, a glibenklamidhoz hasonló szerkezetű szulfanilurea kifejlesztése van folyamatban, amitől azt váják, hogy az inzulinszekréció fokozásával, az eddigi szulfanilureáknál erősebb hipoglikémizáló hatással bír. Vércukorcsökkentő hatásukat, nem ismert mechanizmus útján, a glukóz stimulálta inzulin szekréció fokozásával fejtik ki.

Későbbiekben a perifériás glukóz-felhasználás fokozódását is kimutatták. Sajnálatos módon az állatkísérletek során észlelt mellékhatások miatt reverzibilis májfunkció-károsodás a klinikai alkalmazás még várat magára. NIDDM betegeknél napi mg-ot adva szignifikánsan csökkentette az éhgyomri és posztprandiális vércukorszintet, feltételezhetően azáltal, hogy az inzulin-szekréció alfa-2 gátlását blokkolta.

Elsősorban hasmenést okozó nem kívánt hatása új generációs készítmények a diabétesz kezelésére klinikai alkalmazhatóságát.

Mind a hidrazinok, mind a zsírsavoxidáció-gátlók, csökkentik a máj fokozott glukóz produkcióját, ezt állatkísérletek egyértelműen bizonyították is, de toxikus hatásuk miatt jelenlegi formájukban gyógyszerként nem alkalmazhatók.

Az orális antidiabetikumok ismertetése után nem kerülhetjük meg az alapkérdéseket: 1.

Porochnavecz Marietta Módosítva: Nincs ez máshogy a cukorbetegségre való gyógyszerekkel sem, ugyanis itt is jelentős fejlődés volt tapasztalható az elmúlt évek során. Porochnavecz Mariettaa Cukorbetegközpont diabetológusa az újabb szereket mutatja be. Lényeges fejlődés a cukorbetegség terápiájában Az elmúlt évtizedekben sokat fejlődött a cukorbetegek kezelésére alkalmazott készítmények száma és minősége, ugyanis új hatásmechanizmusú szerek kerültek forgalomba, melyekkel gyakran nagyobb eredményeket lehet elérni a kezelés során, mint a régebbi gyógyszerekkel melyek kellemetlen mellékhatásokkal is rendelkeztek.

Mikor indokolt orális készítményt adni? Meddig lehet orális hipoglikémizáló kezelést folytatni, ill.

Eddig a 2-es típusú cukorbetegség gyógyszeres terápiája esetén a metformin volt az elsődlegesen választott készítmény, ám az Európai Kardiológus Társaság által kiadott legújabb szakmai irányelv nagyobb hangsúlyt fektet a kardiovaszkuláris betegségek prevenciójára.

Feltehetjük ezeket a kérdéseket másképpen is: 1. Jót teszünk-e a betegnek, ha kizárólag a diéta már nem biztosít megfelelő anyagcsere-egyensúlyt és a "valódi szubsztitució" inzulin helyett orális antidiabetikumot adunk? Mi a helyesebb NlDDM betegek esetében, ha orális készítményekkel már nem biztosítható a megfelelő szénhidrát-anyagcsere egyensúly minél előbb vagy lehetőleg minél később térjünk át exogén inzulinkezelésre?

Mindezen kérdések elméletileg egy probléma köré csoportosulnak.

Lényeges fejlődés a cukorbetegség terápiájában

Nevezetesen az orális antidiabetikumok ideig-óráig teljes értékű inzulinpótlást nyújtanak-e, avagy ezek csak a beteg kényelme érdekében adott "pótszerek"? Az ismeretes UGDP tanulmány21 mintha azt sugallná, hogy a tabletták nem ideális antidiabetikumok, inkább adjunk azonnal inzulint, ha a diéta önmagában nem elegendő. Ma már tudjuk, hogy az ott leírtak a szulfanilureák ún. Különösen akkor, ha figyelembe vesszük, hogy ezen betegek döntő része inzulinrezisztens, inzulinigényük jelentős.

Úgy gondoljuk, hogy a tablettáról exogén inzulinkezelésre történő áttérés individuális. Súlyos hiba lenne azonban inzulint - annak feltételezett aterogén hatása miatt - nem adni olyan betegnek, akinek metabolikus állapota anélkül nem tartható megfelelő egyensúlyban.

diabetikus étel házhozszállítás miskolc

Ma a betegek nagyobb hányada orális antidiabetikumokat szed, és bár az exogén inzulinnal kezeltek száma az ezredfordulóra várhatóan megkettőződik, e szerek jelentősége aligha csökken. Új és új készítmények kerülnek kipróbálásra és a klinikus elsősorban olyan készítményeket fog előnyben részesíteni, melyek minél kevesebb potenciális kárt okoznak, nem hoznak létre súlyos hipoglikémiát, mellékhatásaik enyhék, ugyanakkor hatásos antidiabetikumok.

Fontos szempont lenne az endogén hiperinzulinizmus elkerülése is.

Orális antidiabetikumok - gyógyszerek

Sajnos ez ideig az NIDDM cukorbaj kezelésében minden szempontból ideális készítménnyel még nem rendelkezünk. Hermann, L. In: International Textbook of Diabetes Mellitus. Alberti K. Franke, N. Loubatieres, A. Chen, KK. National Diabetes Data Új generációs készítmények a diabétesz kezelésére. Classification and diagnosis of diabetes mellitus and other categories of glucose intolerance.

Eisenbarth, G. New Engl.

Újabb támogatást kapnak az 1-es típusú cukorbetegséggel élők

Arnqist, N. Diabetic Medicine Simpson, H. Lancet l: 1. Füessl, H. McIvor, M. Diabetes Care 8: Radziuk, J. Diabetes Lefebvre, P. New Aspects in Diabetes.

syptoms cukorbetegség nőknél 40 év után a kezelés a népi

Treatment strategies with alpha-glucosidase inhibitors, de Gruyter, Berlin New York. Puls, W. Diabetologia 9: Naturwissenchaften Malaisse, W. Diabetes Care 13 Suppl. Kolterman, O. Lebovitz, H. Diabetes Care 7.

Olefsky, M. Beck-Nielsen, H. Kilo, C. Miller, J. Diabetologia Pogátsa G. John, E. Pickup, J. Blackwell Scientific Publication Oxford. Halmos T. Orvosi Hetilap Asplund, K. Berger, W. Diabetes Care Schimizu, N. Effect of gliclazide on platelet aggregation, adhaesion and blood coagulation.

Diabétesz láb és fekély kezelése (Próbálja ki Most INGYENESEN)

Pharmacometrics Schaefer, G. Diabetes Metab 9: Lucis, O. Perrot, D. Revue de la litterature. Soins Int. Urgence 2: Winkler G. Hutchison, S. Prager, R. Bailey, C. Diabetic Med. Gustavson, A. Acta Med. Taylor, K. Effendic, S. Acta Endocrinol. Levin, P. Jovanovic, L. Kawazy, S. Kashiwagi, A. Kuhnle, D. In Serrano-Rios M. Eds Diabetes Excerpta Medica Amsterdam Fujita, T.

Wallberg-Henriksson, H. A Kovách G.