Előkészítése a diabetes kezelésében a metformin. Cukorbetegség - új esély a 2-es típusú diabetes ... - Varga Gábor dr.

Varga Gábor dr. A külföldön már óta forgalomban levő szer reményeink szerint lehetővé teszi, hogy később kelljen elkezdeni az inzulinkezelést.

A 2-es típusú diabetes mellitus kórfejlődése A 2-es típusú diabetes mellitus kialakulásának központi eleme az inzulinrezisztencia, ami azt jelenti, hogy a szervezet bizonyos szervei izomzat, máj, zsírszövet kevésbé képesek reagálni az inzulinra. Cukorbeteg szénhidrát számolás kompenzálására a hasnyálmirigy bétasejtjei fokozott inzulintermelésbe kezdenek, így átmenetileg az emelkedett inzulinszint a csökkent inzulinérzékenység mellett képes létrehozni a szükséges hatást.

A DIABETES MELLITUS KÓRISMÉZÉSE, A CUKORBETEGEK KEZELÉSE ÉS GONDOZÁSA FELNÕTTKORBAN

Hosszú távon azonban a bétasejtek kimerülnek, csökken az inzulintermelés, következésképp nő a vércukor, kialakul a diabetes mellitus. Hogyan hat a gyógyszer? Az es évek közepe óta alkalmazott, elsőként kifejlesztett vércukorszintet csökkentő gyógyszerek, a szulfanilurea készítmények.

Ezek a hasnyálmirigy inzulintermelését növelik, de sajnos év után általában elveszítik hatékonyságukat.

2. típusú diabéteszes terhes nők előkészítése

A as években jelent meg a metformin, mely jelentős továbblépést jelentett a terápiában, hiszen a meglévő inzulin hatását javítja elsősorban a májban. Az újabb gyógyszercsaláda thiazolidindion-ok vagy egyszerűbben glitazon-ok, melyek az izom és zsírszövet inzulinérzékenységét képesek helyreállítani.

Fontos, hogy a betegség okát, azaz az inzulinrezisztenciát célozzák meg, szemben a csupán tüneti vércukorcsökkentést eredményező szulfanilureákkal. Segítik a cukor könnyebb bejutását az izomszövetbe, ami a vércukorszint csökkenéséhez vezet.

A zsírszövet anyagcseréjére gyakorolt hatásuk okozza a vérzsírok kedvező alakulását. A fiatalnak számító gyógyszerrel folyamatosan végeznek klinikai vizsgálatokat, amelyek újabb kedvezőhatásokat mutatnak.

• Az idei tihanyi kongresszus előtt a diabétesz prevalenciájának fokozódásáról, a betegség kezelésének társadalmi kihatásairól és a reménybeli új gyógymódokról dr.
• ROSIGLITAZON ÉS METFORMIN EGYÜTTES ALKALMAZÁSA A 2-ES TÍPUSÚ DIABETES MELLITUS KEZELÉSÉBEN

Az adatok arra utalnak hogy a vérnyomásra és az erek állapotára is kedvező hatást gyakorolnak a glitazonok. Kinek javasoljuk? Ma Magyarországon az egyetlen elérhető glitazon készítmény a rosiglitazonum maleinicum. Míg korábban csak kombinációban, azaz metformin vagy szulfanilurea mellé második szerként volt adható, az európai törzsköny EU-csatlakozást követő hazai előkészítése a diabetes kezelésében a metformin monoterápiás önmagában való alkalmazása is engedélyezetté vált.

• Gyors hatású inzulinanalógok A jelenleg Magyarországon is forgalomban levõ, gyors hatású inzulinanalógok, a lizproinzulin Humalog®az aszpart-inzulin NovoRapid®ill.
• DIABÉTESZ A SZÁZADBAN - Új kihívások és válaszok 2. - A LIVE rendezvény teljes anyaga!

Az európai törzskönyv Inzulint kapó betegnek adva a glitazon logikusan csökkenteni képes a kívülről, injekcióval bevitt inzulin mennyiségét, hiszen ez a gyógyszer segíti mind a saját szervezet által termelt, mind a kintről bevitt inzulin hatását. Ugyanakkor az eddigi vizsgálatok jelentős folyadékvisszatartást tapasztaltak ez utóbbi kombináció alkalmazása mellett, ezért egyelőre ezek együtt nem adhatók.

Az 1-es típusú, vagyis inzulinfüggő diabetes mellitusban a rosiglitazonum maleinicum alkalmazása ellenjavallt!

Cukorbetegség - új esély a 2-es típusú diabetes ... - Varga Gábor dr.

Ki írhatja fel, mennyibe kerül? Így a kisebb adag ára havi forint, ami a korábbi Ugyan ez még mindig elég borsos ár, de azért már többek számára megfizethető, mint eddig. A gyógyszer szedése során kg hízás, továbbá bokaduzzanat jelentkezhet. A készítménynek ugyanis folyadék visszatartó hatása van. Ez magyarázza, hogy szívelégtelenség miatt kezelt páciensek nem szedhetik.

A 2-es típusú diabetes mellitus kezelése az irányelvek alapján

A terápia megkezdése előtt fontos a májfunkciók ellenőrzése, mert májbetegség is kizáró okot jelent. A későbbiek során a májfunkció esetenkénti ellenőrzése javasolt.

Mi várható a közeljövőben? Az előzetes eredmények biztatóak, ami remélhetőleg a TB támogatás növelését eredményezi majd.

Így a gyógyszer a betegek szélesebb köre számára lesz elérhető.