A cukorbetegség diagnózisához és kezeléséhez szükséges laboratóriumi vizsgálatok összegzése

Diabetes mellitus diagnosis guidelines, [Diagnosis of diabetic cardiac autonomic neuropathy]

A GDM diagnózisa felállítható, ha egy mért érték is meghaladja a fenti küszöbértéket. Vizelet glükózmérés Aszemikvantitatív vizelet glükóz kimutatás nem ajánlott cukorbetegek rutinszerű ellátására. A szemikvantitatív diabetes mellitus diagnosis guidelines glükózszint-mérést az utóbbi időben felváltotta az otthoni vércukor ellenőrzése. Mivel a vizelet glükózszint nem tükrözi pontosan a vércukor koncentrációját, ma csak azoknál a betegeknél ajánlható ez a vizsgálat, akik nem tudják, vagy nem akarják az SBGM-t végezni.

MeSH terms

Megjegyzések: A szemikvantitatív vizelet glükózszint diagnosztikus értékét számos tényező korlátozza. A hétköznapokban alkalmazott vizelet glükóz tesztcsík a glükóz oxidáció kimutatásán alapszik.

  1. Cukorbetegség kezelése jegyzőkönyv gyermekek

A redukción alapuló tesztek nem javasoltak, mert számos analit a vizeletben, pl. Ketontestek kimutatása vérből és vizeletből DM-ben a ketontest szint emelkedését a trigliceridek fokozott bontása és a máj ketontest elimináló-képességének romlása okozza. Diabetes mellitus diagnosis guidelines hátterében relatív vagy abszolút inzulinhiány áll.

  • Mérykék vércukormérő
  • [Diagnosis of diabetic cardiac autonomic neuropathy]

Cukorbetegeknél a ketontestek vérből vagy vizeletből történő kimutatása otthoni és a kórházi körülmények között egyaránt csupán kiegészítő vizsgálat a diabéteszes ketoacidózis DKA diagnosztikájában. A vizelet ketontest mérése önmagában nem alkalmas a DKA diagnosztikájára és a kezelés monitorizálására.

  • Diabetes étrend és növények kezelése
  • A cukorbetegség diagnózisához és kezeléséhez szükséges laboratóriumi vizsgálatok összegzése

Az ADA ajánlása szerint ketózisra hajlamos cukorbetegeknél a vizelet vagy vér ketontest meghatározás a DKA megelőzésében, megállapítására alkalmas a glikémiás kontroll romlása esetén. A vérből történő, nitroprusszid reakción alapuló ketontest kimutatás csak kiegészíti a DKA diagnosztikáját, a kezelés monitorizálására nem alkalmas.

[Diagnosis of diabetic cardiac autonomic neuropathy]

DKA fennállása esetén a ketontestek közül legnagyobb mennyiségben a BHBA keletkezik, amit a nitroprusszid reakció nem mutat ki, ezért a DKA diagnosztikájára önmagában nem alkalmas. Önmagában a kezelés követésére sem alkalmas, mert sikeres terápia esetén a BHBA szintje csökken, míg egyéb ketontestek acetecetsav, aceton szintje emelkedhet. A vizelet és vér ketontest kimutatására színreakciót adó tesztcsíkok vannak forgalomban, némelyek a glükóz és a ketontestek együttes kimutatására is alkalmasak.

CAN is strongly associated with increased mortality, and in some studies with morbidity of vascular complications, such as stroke, coronary artery disease and myocardial infarction.

Megjegyzések: A vizelet ketontest kimutatása során á lpozitív lehet az eredmény sötét színű vizelet és szulfhidril-tartalmú gyógyszerek jelenlétekor. Pozitív lehet a teszt éhezést, hipoglikémiát követően és alkoholos ketoacidózis esetén egyaránt.

diabetes mellitus diagnosis guidelines

Lejárt reagens esetén álnegatív lesz az eredmény. A vizelet savas kémhatása pl.

diabetes mellitus diagnosis guidelines

HbA1c A glikált fehérjéket, elsősorban a HbA1c mérést széles körben alkalmazzák a hosszú távú anyagcsere-állapot jellemzésére diabeteses betegekben. Alkalmas a diabeteses szövődmények kialakulásának a becslésére is. A glikált fehérjék a glükóz és a szabad aminocsoportok fehérjékre való poszttranszlációs nem enzimatikus reakciójából keletkeznek.

A glikált hemoglobinok Ghb szintézisének aránya elsősorban a glükóz koncentráció függvénye, amelynek a vörösvérsejtek ki vannak téve, ezért a legutóbbi napra jellemző átlagos vércukorszintjét tükrözi. Jelenleg számos Ghb meghatározására metodikát használnak. Az módszerek egy része a glikált és nem glikált komponensek töltés különbségének meghatározásával számszerűsíti a Ghb mennyiségét. Ide tartozik a HPLC és az agar gél elektroforézis.

Share Link

A módszerek másik része strukturális különbségek alapján különítik el a glikált és nem glikált komponenseket.

Ide tartoznak az vanádium kezelése cukorbetegség. A legtöbb kromatográfiás metodika és immunoassay HbA1c-t határoz meg, ami a HbA β-lánc N-terminális valinjához kötött glükózként definiálható.

 Подними! - срывающимся голосом завопил панк.

Más metodikák a teljes glikált hemoglobin mennyiséget határozzák meg. A különböző módszerekkel kapott eredményeket az összehasonlíthatóság érdekében standardizálni kell. A standardizálásra az IFCC vállalkozott.

Сьюзан услышала стук «беретты», выпавшей из руки Стратмора.

Referens mérési módszert dolgoztak ki egy tisztított elsődleges kalibrátorral β-N1-deoxifructosyl-hemoglobin.

A standardizált immunoassay-vel ténylegesen csak a HbA β-lánc N-terminális valinjához kötött glükózt mérik. A HbA1c értékét nem befolyásolják a vércukorértékek akut változásai betegségek vagy étkezések kapcsán, de az életkornak és rassznak befolyásoló szerepe 1 es cukorbetegség. Az afroamerikai és hispániai rasszban magasabb érték mérhetőek.

A vörösvérsejtek élettartamát befolyásoló tényezők pl.

diabetes mellitus diagnosis guidelines

A hemoglobinopáthiák úgyszintén befolyásolhatják a kapott értéket. A meghatározáshoz többnyire EDTA-s vér szükséges.

diabetes mellitus diagnosis guidelines

A diagnózishoz a meghatározást meg kell ismételni vagy egy konfirmáló teszttel OGTT meg kell erősíteni. A point-of-care HbA1c vizsgálatok nem elég pontosak a diabetes diagnózisának a felállításához. Genetikai markerek A genetikai analízis a perifériás vér leukocytáiból történik, a mintát EDTA-t tartalmazó csőbe kell levenni és a DNS extrakciónak 3 napon belül meg kell történnie.

Publication types

A genetikai markerek rutinszerű meghatározása egyébként nem nyújt értékes információt T1DM diagnosztikája és terápiája szempontjából. A T2DM heterogén, poligénes betegség. Az érintett gének diabetes mellitus diagnosis guidelines rendkívül nehéz feladat; a kutatások legalább 30 rizikótényezőnek számító genetikai variánst határoztak meg.

diabetes mellitus diagnosis guidelines

Ezeknek önmagukban nagyon kis hatás tulajdonítható, és segítségükkel nem lehetséges a betegség rizikójának megállapítása. T2DM diagnosztikájában sincs jelentősége a rutinszerűen végzett genetikai analízisnek.

Az ilyen típusú vizsgálatokat kizárólag a kutatásban érdemes végezni. Várhatóan ezeknek a mutációknak a kimutatása szerepet fog kapni a MODY diabetes mellitus diagnosis guidelines a rizikó, illetve a prognózis megállapításában. Például bizonyos mutációk, például a glukokináz mutációi esetén enyhe fokú, késői szövődményekkel nem járó diabétesz alakul ki; míg a HNF hepatocyta nukleáris faktor mutációk az 1-es típusú diabéteszhez hasonló, súlyos állapotot okoznak. Albuminuria Diabetesben a rizikótényezők korai felismerése igen fontos.

Ilyen az albuminuria korábban microalbuminuria is.

diabetes mellitus diagnosis guidelines

Az eredményt akkreditált laboratóriumban ellenőrizni kell megfelelő kvantitatív mérési módszerrel.